Disautonomía (POTS) y endometriosis: guía de nutrición e hidratación
Si vives con endometriosis y además te mareas al ponerte de pie, sientes que el corazón se acelera sin razón aparente o terminas el día agotada aunque no hayas hecho gran esfuerzo, quizá alguien ya te mencionó la palabra “disautonomía” o “POTS”. En este artículo te explico qué son, qué sabemos (y qué no) sobre su relación con la endometriosis, y por qué la hidratación y el sodio son una de las herramientas nutricionales más útiles para sentirte mejor.
¿Qué es la disautonomia y el POTS?
El sistema nervioso autónomo es el “piloto automático” del cuerpo: regula la frecuencia cardiaca, la presión arterial, la digestión y la temperatura sin que tengas que pensarlo. Cuando este sistema no funciona bien hablamos de disautonomía.
El POTS (síndrome de taquicardia ortostática postural) es una de sus formas más frecuentes. Se caracteriza por un aumento excesivo de la frecuencia cardiaca al ponerse de pie (30 latidos por minuto o más en los primeros 10 minutos) sin que la presión baje de forma importante, y suele acompañarse de intolerancia a estar de pie, cansancio, dificultad para concentrarse y molestias digestivas.
Entre el 78 % y el 83 % de las personas con POTS son mujeres
Las guías actuales lo describen como un síndrome con varios mecanismos posibles, no como una sola enfermedad. En muchas pacientes hay un componente de volumen sanguíneo bajo. Esto es clave para entender por qué la hidratación importa tanto.
¿Existe relación entre el POTS y la endometriosis?
Es una pregunta que la ciencia apenas empieza a responder, y los resultados no son unánimes.
LO QUE SUGIERE LA EVIDENCIA
El estudio más grande hasta ahora se publicó en 2026 y analizó expedientes de un centro especializado en Estados Unidos. De 1,322 mujeres con POTS confirmado por prueba de inclinación, 229 (17.3 %) también tenían diagnóstico de endometriosis.
Los autores señalan que esa cifra es significativamente mayor que el 10 % estimado en la población femenina general.
En resumen: hay señales de que ambas condiciones aparecen juntas más de lo esperado y de que, cuando coexisten, los síntomas autonómicos pueden ser más intensos. Es una asociación, no una relación de causa y efecto comprobada.
Ciclo menstrual y disautonomia
Muchas mujeres notan que sus síntomas de POTS cambian a lo largo del mes. En la encuesta de 2025, el 72.4 % dijo que sus síntomas empeoraban antes y durante la menstruación, y la mitad de quienes usaban anticonceptivos hormonales sintieron que les ayudaban a controlarlos.
Un consejo práctico: lleva un registro de tus síntomas junto con tu ciclo. Te ayudará a identificar tus días más difíciles y a reforzar la hidratación justo en esos momentos.
Hidratación: el pilar nutricional en POTS
Muchas personas con POTS tienen un volumen sanguíneo bajo, por eso uno de los enfoques de tratamiento es aumentar la sal y el agua para expandirlo. El agua aporta el volumen y el sodio ayuda a que el cuerpo lo retenga, en lugar de eliminarlo rápidamente por la orina.
Los consensos médicos sugieren entre 2 y 3 litros de líquidos y alrededor de 10 g de sal al día, siempre de forma individualizada.
Es importante no confundir sal con sodio: la sal de mesa es aproximadamente 40 % sodio. Para la población general sin POTS, la OMS recomienda menos de 2,000 mg de sodio (5 g de sal) al día. Por eso la recomendación de aumentar la sal en el POTS es una indicación terapéutica individual, no un consejo para toda la familia.
Un vaso de agua antes de levantarte ...
Hay un truco sencillo que puede ayudarte en momentos específicos: tomar agua rápido. En algunos estudios, beber 2 vasos de agua (entre 450 y 500 ml) en 20 a 30 minutos hizo que el corazón se acelerara menos y que las personas se sintieran mejor al estar de pie. En otro estudio pequeño, con 8 pacientes, tomar agua también ayudó a pensar con más claridad estando de pie, algo que suele costar trabajo con POTS.
Otras ideas para tu alimentación diaria con POTS y endometriosis
Además de la hidratación, hay otros hábitos que suelen recomendarse con POTS.
Uno es comer porciones pequeñas varias veces al día en lugar de pocas comidas grandes, y preferir carbohidratos que se absorben despacio, como la avena, las leguminosas o el pan integral, para evitar mareos después de comer.
Otro es evitar lo que empeora los síntomas, como pasar muchas horas sin tomar líquidos o el alcohol. Estas recomendaciones vienen sobre todo de la experiencia de médicos y nutriólogos, más que de estudios formales, pero son prácticas y van de la mano con una alimentación antiinflamatoria para la endometriosis.
Si tienes endometriosis y te identificas con estos síntomas, un plan de alimentación e hidratación hecho a tu medida puede hacer una gran diferencia en cómo te sientes día a día.
Si quieres consultar los estudios en los que se basa este artículo, aquí están las fuentes originales:
referencias
Chin AY, Rilinger RG, Leboit P, et al. Symptom burden in postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) and endometriosis: a retrospective cohort study. Cureus. 2026;18(8):e115147.
Chin AY, Rilinger R, Levine M, et al. Co-occurrence of Ehlers-Danlos syndrome, fibromyalgia, and mast cell activation syndrome in female POTS patients with and without endometriosis [resumen]. American Academy of Neurology Annual Meeting; 2026.
Peggs KJ, Nguyen H, Enayat D, Keller NR, Al-Hendy A, Raj SR. Gynecologic disorders and menstrual cycle lightheadedness in postural tachycardia syndrome. Int J Gynaecol Obstet. 2012;118(3):242-246.
Boris JR, Shadiack EC 3rd, McCormick EM, et al. The Long-Term Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome Outcomes Survey—gynecologic findings: a cross-sectional survey in young women. Obstet Gynecol Int. 2025;2025:8872884.
Garland EM, Gamboa A, Nwazue VC, et al. Effect of high dietary sodium intake in patients with postural tachycardia syndrome. J Am Coll Cardiol. 2021;77(17):2174-2184.
Raj SR, Guzman JC, Harvey P, et al. Canadian Cardiovascular Society position statement on postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) and related disorders of chronic orthostatic intolerance. Can J Cardiol. 2020;36(3):357-372.
Sheldon RS, Grubb BP 2nd, Olshansky B, et al. 2015 Heart Rhythm Society expert consensus statement on the diagnosis and treatment of postural tachycardia syndrome, inappropriate sinus tachycardia, and vasovagal syncope. Heart Rhythm. 2015;12(6):e41-e63.
Vernino S, Bourne KM, Stiles LE, et al. Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS): state of the science and clinical care from a 2019 National Institutes of Health Expert Consensus Meeting – Part 1. Auton Neurosci. 2021;235:102828.
Medow MS, Guber K, Chokshi S, Terilli C, Visintainer P, Stewart JM. The benefits of oral rehydration on orthostatic intolerance in children with postural tachycardia syndrome. J Pediatr. 2019;214:96-102.
Organización Mundial de la Salud. Directriz: ingesta de potasio en adultos y niños. Ginebra: OMS; 2012.
Rodriguez B, Zimmermann R, Gutbrod K, Heinemann D, Z’Graggen WJ. Orthostatic cognitive dysfunction in postural tachycardia syndrome after rapid water drinking. Front Neurosci. 2019;13:327.
Raj SR, Fedorowski A, Sheldon RS. Diagnosis and management of postural orthostatic tachycardia syndrome. CMAJ. 2022;194(10):E378-E385.
La información de este artículo es de carácter general y tiene fines educativos e informativos, dirigida al público en general y a pacientes. No constituye una recomendación nutricional ni médica personalizada, y no sustituye la consulta, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional de la salud. Antes de hacer cambios en tu alimentación, hidratación, suplementación o tratamiento, consulta a tu médico/a o nutriólogo/a.
© 2026 Mariam M. Lara Nader. Todos los derechos reservados. El contenido de este artículo es propiedad de Mariam M. Lara Nader. Puedes compartir el enlace, pero no reproducir el texto total o parcialmente sin autorización y sin citar la fuente.
