Colon Irritable y Ciclo Menstrual: ¿Por qué tus síntomas digestivos empeoran con tu regla?
- Mariam M. Lara Nader
- hace 2 días
- 3 Min. de lectura
Si eres mujer y vives con Síndrome de Intestino Irritable (SII), probablemente has notado un patrón: justo antes o durante tu periodo, tu digestión se vuelve un caos. No es tu imaginación.
La ciencia confirma que el SII es entre 1.5 y 2 veces más frecuente en mujeres, especialmente en edad reproductiva. Esto nos indica que no es solo cuestión de "lo que comiste", sino de cómo tus hormonas gobiernan tu intestino.
En este artículo, te explicaré de forma sencilla qué le pasa a tu cuerpo "por dentro" y, lo más importante, cómo podemos usar la nutrición a nuestro favor en cada fase de tu ciclo.
¿Por qué a nosotras? El papel de las hormonas
Estudios epidemiológicos (como los de Adeyemo et al. y Oka et al.) muestran que entre el 40% y el 50% de las mujeres con SII reportan que sus síntomas empeoran drásticamente en la fase premenstrual y durante el sangrado.
¿La razón? Cuando tus niveles de estrógenos y progesterona caen abruptamente (justo antes de la regla), tu intestino pierde su "protección" natural contra el dolor y la inflamación.
Tu intestino cambia de ritmo: La Motilidad
Tus hormonas actúan como un semáforo para el tránsito intestinal. Dependiendo de la fase del ciclo en la que estés, el tráfico se detiene o se acelera demasiado:
Fase con hormonas altas (Días previos): La progesterona tiene un efecto "relajante". Esto puede reducir las contracciones del intestino, causando estreñimiento o sensación de plenitud.
Durante la menstruación (La caída): Al bajar las hormonas, tu cuerpo libera unas sustancias llamadas prostaglandinas. Estas son las culpables de los cólicos uterinos, pero también viajan al intestino haciendo que se mueva más rápido y con más fuerza.
Resultado: Mayor urgencia para ir al baño, diarrea y dolor abdominal intenso.
"Siento todo el doble": Hipersensibilidad Visceral
¿Te ha pasado que durante tu periodo sientes dolor intestinal que en otros días no notarías?
Los estrógenos ayudan a regular cómo tu cerebro percibe el dolor (modulando receptores y analgésicos naturales del cuerpo). Cuando los estrógenos bajan con la regla, tu umbral de dolor disminuye.
Esto se llama hipersensibilidad visceral: tu intestino se vuelve mucho más sensible a cualquier gas, movimiento o distensión.
4. Tus defensas y la "Permeabilidad Intestinal"
El SII se asocia a una inflamación de bajo grado (una inflamación silenciosa). Durante la menstruación, ocurren dos fenómenos clave en tu sistema inmune intestinal:
Activación de Mastocitos: Son células de defensa que liberan histamina. Durante la regla, están más activas, lo que puede aumentar la sensación de dolor e inflamación.
Intestino permeable ("Leaky Gut"): Las hormonas ayudan a mantener las células del intestino bien unidas. Al fluctuar las hormonas, estas uniones pueden aflojarse un poco, permitiendo el paso de sustancias que activan aún más tu sistema inmune.
5. Tu Microbiota también tiene ciclo
Tus bacterias intestinales (microbiota) no son ajenas a tus hormonas. En mujeres con SII, frecuentemente observamos una Disbiosis (desequilibrio):
Menos bacterias protectoras (Lactobacillus y Bifidobacterium).
Más bacterias que favorecen la inflamación.
Este desequilibrio es más marcado en mujeres que también sufren de ansiedad o dolor severo, creando un círculo vicioso entre tu intestino y tu estado de ánimo.
Nota importante sobre Endometriosis: Si tienes endometriosis, este escenario es más complejo. La endometriosis comparte con el SII la inflamación crónica y la alteración de la microbiota, por lo que tus síntomas digestivos pueden ser más severos.
¿Podemos comer según nuestro ciclo? (Nutrición Fase-Dependiente)
Aunque la ciencia médica aún está diseñando protocolos oficiales, la fisiología nos da pistas claras para una Estrategia Nutricional Inteligente. No tienes que comer igual todo el mes.
Fase 1: La "Tormenta" (Fase Premenstrual y Menstruación)
Tu objetivo: Calmar el dolor, reducir la inflamación y facilitar la digestión.
En estos días donde hay más dolor, permeabilidad intestinal e inflamación, sugerimos:
Control estricto de irritantes: Reduce alimentos altos en FODMAPs (carbohidratos que fermentan mucho y producen gas).
Fibra suave: Prioriza fibra soluble (como la del plátano verde, avena cocida o psyllium) y evita el exceso de fibra cruda o muy dura que pueda raspar tu intestino sensible.
Apoyo antiinflamatorio: Es el momento clave para asegurar tu ingesta de Omega-3 de alta calidad y alimentos ricos en polifenoles (como frutos rojos).
Fase 2: La Calma (Fase Folicular / Después de la regla)
Tu objetivo: Reparar y nutrir la microbiota.
Cuando tus hormonas suben y te sientes mejor:
Reintroducción: Tu intestino tolera mejor los alimentos. Es momento de reintroducir variedad vegetal progresivamente.
Probióticos: Es un buen momento para enfocarnos en repoblar tu flora intestinal (siempre bajo supervisión profesional).
Tus síntomas digestivos no son solo"psicológicos", son fisiológicos y hormonales. Entender que tu cuerpo cambia a lo largo del mes es el primer paso para dejar de pelear contra él y empezar a nutrirlo estratégicamente.
Si sientes que tu ciclo menstrual gobierna tu digestión, agenda una consulta. Podemos diseñar un plan que contemple tanto tu salud hormonal como tu paz intestinal.
